Базальная имплантация зубов в Ростове-на-Дону

Базальную имплантацию применяют в случае полной или преимущественной потери зубов. Методика лечения предусматривает немедленную нагрузку внедренного имплантата протезом. В кости верхней или нижней челюсти вставляют искусственные корни из медицинского сплава титана. Они обеспечивают надежную фиксацию коронки или мостовой конструкции. Протокол выполним в тяжелых клинических случаях, причем без костной пластики для наращивания объема кости.

Имплантат вживляют непосредственно в кость. Он проходит через все костные слои и закрепляется в наиболее плотном пласте, который не подвергается атрофическим изменениям. Поврежденные во время внедрения конструкции ткани восстанавливаются быстро. Процедура «под ключ» выполняется за 3 визита в стоматологическую клинику. Базальную имплантацию относят к одноэтапной технологии с наименее травматичным одномоментным протоколом. Установить имплантат можно сразу после удаления зуба в образовавшуюся лунку. Пациенты в большинстве случаев предпочитают имплантацию, которая предусматривает 1 ортопедическую операцию.

Базальная имплантация помогает восстанавливать целостность зубного ряда оперативно — в течение 3–5 дней. С диагностикой, планированием и подготовкой процесс занимает не более 2 недель. Остеопластика и синус-лифтинг не требуются. Это неплохая альтернатива классической двухэтапной имплантации.

Показания к базальной имплантации

Благодаря высокому уровню развития стоматологии в целом и имплантологии в частности, а также современной медицинской технике базальная имплантация стала доступной и помогает решить задачу по восстановлению зубного ряда в следующих случаях:

• утрата нескольких зубов или полная адентия;
• атрофия области костной ткани, которая исключает классическую имплантацию без костной пластики;
• хронический пародонтит;
• необходимость восстановить зубной ряд максимально оперативно;
• пожилой возраст;
• наличие аллергических реакций или высокая чувствительность к материалам съемных протезов;
• необходимость поддержки подвижных аппаратов в случае повреждения опорных зубов.

К сожалению, базальная имплантация неприменима для протезирования одного зуба в окружении здоровых, которые пациент хочет сохранить.

Противопоказания

Несмотря на тот факт, что базальная имплантация показана в большинстве клинических случаев, она не универсальна, поэтому определенные противопоказания существуют:

• злокачественная опухоль;
• иммунодефицит;
• острые инфекционные заболевания;
• беременность;
• тяжелое расстройство нервной системы;
• гипертонус жевательных мышц;
• заболевания крови;
• тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
• некомпенсированная форма диабета.

Окончательное решение о возможности имплантации принимает хирург-имплантолог после осмотра и сбора анамнеза.

Этапы процедуры

Базальная имплантация проходит в несколько этапов — от подготовки до реабилитационного периода. На первичной консультации врач выполняет осмотр и собирает необходимые сведения. Для этого применяются различные методы диагностики:

• опрос пациента;
• клинический анализ крови;
• компьютерная томография;
• рентгенография;
• 3D моделирование.

Задачи предварительной подготовки заключаются в объективной оценке состояния ротовой полости и костной ткани, а также в выявлении противопоказаний. После того как клиническая картина проясняется, имплантолог выбирает оптимальную методику протезирования и стратегию ее реализации.

Подготовка имплантатов

Параметры имплантата выбирают в соответствии с анатомическими особенностями строения челюсти пациента. Также врач разрабатывает схему внедрения искусственных корней. Подготовительная процедура включает такие операции:

• создание чертежей будущей конструкции;
• трехмерное моделирование;
• шлифовка и полировка титанового стержня;
• антисептическая обработка;
• обработка составами, которые повышают совместимость искусственного корня с биологическими тканями.

Работа с деталями конструкции ведется в условиях стерильности и занимает в среднем до 3 дней.

Имплантация

Базальная имплантация представляет собой хирургическое вмешательство. С учетом инвазивного характера процесса врач обязан учитывать самочувствие пациента. Основные этапы процедуры:

1. Обезболивание. Как правило, применяют местную анестезию, но необходимости используют общий наркоз. Локальное обезболивание гарантирует отсутствие болезненных ощущений. Кроме того, пациенту желательно быть в сознании, так как нужно сделать слепки после имплантации.
2. Удаление поврежденных зубов. Удаление зуба непосредственно перед имплантацией избавляет от необходимости проводить два хирургических вмешательства.
3. Совершение проколов. Технология базальной имплантации предусматривает иссечение десны. Оно необходимо для формирования канала, через который врач внедряет имплантат. При помощи специального инструмента в мягких тканях делают проколы. Таким образом продлевают канал к базальной области кости. Затем хирург создает углубление в костной ткани, чтобы закрепить в нем титановый стержень. Процедура выполняется в пространстве минимального разреза десны.
4. Установка искусственного корня. Количество стержней врач рассчитывает заранее. В сформированные и подготовленные каналы вставляется имплантат. Внедрение происходит в местах, которые лучше всего приспособлены для нагрузки. Штифты устанавливают таким образом, чтобы давление на кость распределялось равномерно. В боковых отделах челюсти искусственные корни устанавливают под определенным углом. Такой подход помогает обеспечить наибольшую площадь соприкосновения для прочной фиксации, а также обойти гайморовы пазухи и тройничный нерв.

Далее происходит создание слепков для изготовления протеза, который затем закрепляют на внедренных штифтах.

Период реабилитации

Восстановление после операции происходит в течение периода протяженностью от 2 недель до 1–2 месяцев. Важную роль играют опыт хирурга-имплантолога, качество имплантатов, соблюдение рекомендаций врача. Соблюдение последнего условия полностью зависит от пациента. Правил немного и их выполнение не составляет труда:

• отказаться от употребления спиртных напитков и табака;
• избегать физической нагрузки в течение 2 недель;
• употреблять жидкую и мягкую пищу;
• использовать антисептические растворы для ополаскивания ротовой полости.

Для устранения болевых ощущений можно применять обезболивающие препараты. Чтобы исключить осложнения в результате инфицирования хирург назначает курс антибиотиков. Жевательная функция будет восстанавливаться постепенно. В случае продолжительной сильной боли или кровотечения нужно без промедления обратиться к врачу. При наличии хронического заболевания показано наблюдение у соответствующего специалиста. Возможные осложнения после операции:

• сильная отечность близлежащих тканей;
• появление гематом;
• острая боль;
• повышение температуры тела;
• инфицирование области имплантации.

Инфицирование чревато отторжением имплантата, поэтому к приему антибиотиков и соблюдению других рекомендаций врача нужно относиться ответственно.