Лингвальные брекеты в Ростове-на-Дону

Основные особенности лингвальных брекетов

Лингвальные модели относят к категории несъемных ортодонтических конструкций для исправления прикуса. Они располагаются на язычной стороне зубного ряда. Одна из основных особенностей технологии состоит в изготовлении пластин строго в соответствии с уникальной формой обратной поверхности зубов конкретного пациента. Шаблонные системы с усредненными параметрами, существуют, но в стоматологии их применяют гораздо реже.

Брекет-системы состоят из пластин (скоб, основ), дуги, а также элементов их крепления друг к другу.

Пластины изготавливаются из нержавеющего медицинского сплава, благодаря чему они характеризуется высокой прочностью и надежностью.

Дуга задает направление смещения зубов. Она представляет собой упругую проволоку, также изготовленную из специального сплава.

Крепление дуги к скобам выполняется через пазы с помощью лигатур (металлических, резиновых) или замкового соединения (безлигатурные системы).

Принцип действия лингвальных брекетов не отличается от классических вестибулярных аналогов. Под действием силы упругости дуги происходит постепенное смещение зубов в нужном направлении. Продолжительность коррекции при помощи лингвальных брекетов составляет минимум 6 месяцев и может длиться до 1,5 года. На длительной терапии влияет тяжесть клинического случая.

Достоинства и недостатки лингвальных брекетов

У лингвальных брекетов только одно достоинство — невидимость. В этом ключе конкурентов у них нет. Для некоторых пациентов это единственный аспект, который имеет значение. Если рассматривать вопрос исключительно с медицинской точки зрения, то нет объективных причин применять конструкции подобного вида, так как их использование не характеризуется какими-либо преимуществами, более того усложняет задачу ортодонту и создает дополнительные трудности для пациента. Недостатки:

• высокая цена самой системы и услуг;
• сложность работы по установке, требующей высокого уровня профессиональной подготовки и значительного опыта ортодонта;
• продолжительный период адаптации (1–2 месяца против 1 недели у вестибулярных систем);
• возможность повреждения слизистой языка;
• негативное влияние на четкость произношения звуков;
• длительный период ношения (вестибулярные брекеты позволяют добиваться таких же результатов быстрее на 3–6 месяцев);
• трудности с гигиеной ротовой полости и ухода за брекетами.

Недостатков у лингвальных брекетов много и они существенные, поэтому их применяют только в крайних случаях — когда пациент категорически отказывается от использования вестибулярных конструкций.

Установка лингвальных брекетов

Установка лингвальных брекетов не имеет принципиальных отличий и состоит из следующих этапов:

• предварительная консультация;
• диагностика, ознакомление с клинической картиной;
• подготовка;
• снятие слепков зубов;
• разработка индивидуальной стратегии коррекции и конструкции ортодонтического аппарата;
• изготовление брекетов;
• установка системы.

В первую очередь врач-ортодонт в стоматологической клинике выполняет осмотр и назначает аппаратную диагностику. Хорошую и подробную клиническую картину позволяют получать панорамный рентгеновский снимок челюсти и относительно новый вид исследований — дентальная томография.

Перед установкой лингвальных брекетов нужно купировать заболевания полости рта — кариес и воспаление десен. Ортодонтическую конструкцию допускается ставить исключительно при условии отличного состояния здоровья ротовой полости. Важным этапом является профессиональная гигиена — удаление твердого налета, а также зубного камня.

Далее врач снимает слепки для разработки стратегии коррекции и изготовления пластин, которые должны соответствовать внутренней поверхности зубов. Продолжительность подготовки зависит от тяжести клинического случая и может занимать 3 месяца.

Перед установкой конструкции врач выполняет полировку поверхности зубов, а также обработку составом с фтором для предупреждения деминерализации эмали. Затем следует крепление пластин на зубы с помощью специального клеевого состава. Он обеспечивает хорошее сцепление. На завершающем этапе дуга вставляется и закрепляется в пазах скоб посредством лигатур или замковых соединений.

Всем, кто носит брекеты, нужно посещать ортодонта каждые 2–3 месяца, чтобы он мог контролировать и корректировать процесс. Если речь идет о резиновых лигатурах, то они требуют замены каждый месяц.

Противопоказания

Существуют относительные, а также абсолютные противопоказания для применения лингвальных брекетов. К первой категории относят пародонтит и кариозные поражения. Абсолютных противопоказаний больше и они непреодолимы:

• значительная скрученность зубов;
• аллергическая реакция на металлы (достаточно сильными аллергенами являются никель и хром, которые практически всегда входят в состав медицинских сплавов);
• недостаточная высота зубов;
• бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами во сне из-за спазма жевательных мышц).

Более того, не применяют лингвальные брекеты в отношении детей младше 13 лет, беременных, а также пациентов с патологиями костей и зубными имплантатами.

Рекомендации

Качественно ухаживать за лингвальными брекетами достаточно трудно. Особого внимания требует как гигиена ротовой полости, так и рацион. Некоторые ограничения в приеме пищи применяют по отношению ко всем ортодонтическим конструкциям, но при ношении лингвальных систем запретов больше и они куда строже. Из рациона необходимо полностью исключить тягучую и твердую пищу, так как она может привести к повреждению системы. Кусковую еду нужно измельчать.

Врачи рекомендует ограничить, а лучше на время совсем отказаться от продуктов с сильными красящими пигментами — соки, кофе, чай, фрукты, вина, некоторые специи. Здесь дело не в окрашивании конструкции (она не видна, поэтому это не имеет значения), а в том, что перечисленные продукты провоцируют образование трудно удаляемого налета, который становится очагом размножения бактерий.