Одномоментная имплантация зубов в Ростове-на-Дону

Стоматологи все чаще отказываются от классического метода протезирования, в пользу одномоментной имплантации. Ее достоинства и недостатки, которых, кстати, совсем немного, неоднократно обсуждались хирургами-имплантологами. В результате врачи неизменно приходили к выводу, что применение методики более рационально как с технической точки зрения, так и с учетом здоровья полости рта пациентов в перспективе.

Достоинства методики

Имплантация в купе с одновременным протезированием считается более прогрессивной методикой по сравнению с традиционной двухэтапной процедурой. Суть метода заключается во внедрении титанового корня практически сразу же после удаления поврежденного зуба, то есть по ходу одной процедуры. Данная технология характеризуется несколькими достоинствами:

• экономия времени — пациент получает протез непосредственно после вживления имплантата (ждать приживления титанового корня не нужно);
• минимальный уровень травматизма — в процессе одноэтапной процедуры врач не разрезает десну и затем не ушивает рану, что снижает вероятность расхождения швов и снижает остроту болезненных ощущений;
• экономия денег благодаря более простому протоколу имплантации и меньшего количества визитов к врачу;
• в связи с тем, что операцию проводят сразу же после удаления корня, на участок кости не уменьшается жевательная нагрузка, поэтому нет ее убывания;
• минимальная продолжительность реабилитации благодаря меньшему объему хирургического вмешательства (поврежденные ткани восстанавливаются быстрее);
• наличие корня, а также лунки зуба значительно упрощает для имплантолога выбор оптимальных размеров имплантата;
• установленные штифты характеризуются высоким уровнем первичной стабильности, а также приживляемости без каких-либо осложнений.

Нужно всего лишь одно посещение стоматологической клиники, чтобы восстановить эстетику улыбки и нормальную функциональность зубного ряда. Он возвращается к привычной повседневной жизни, не испытывает стеснение или дискомфорт.

Показания к одномоментной имплантации

Данную методику применяют в случае утраты зуба по причине его кариозного или травматического разрушения при невозможности или нецелесообразности восстановления. Имплантация одинаково возможна во всех отделах верхней и нижней челюсти.

Лучше всего подходят имплантаты с достаточно мелкой резьбой. Их установка не приводит к нарушению микроциркуляции и существенно меньше травмирует близлежащие ткани.

Алгоритм выполнения одномоментной имплантации

Хирурги-имплантологи выполняют одномоментную имплантацию, действуя по следующему алгоритму:

• обезболивание (местное или общая анестезия в случае крайней необходимости);
• удаление разрушенного зуба;
• вкручивание имплантата через лунку (речь идет об искусственном корне, изготовленном из медицинского сплава на основе титана);
• установка абатмента (промежуточная соединительная деталь);
• установка и фиксация временной коронки из пластика.

После остеоинтеграции (вживления имплантата в кость) временную пластиковую коронку заменяют на постоянную из другого материала — металлокерамики, циркония, металлокомпозита.

Несмотря на быстротечность процедуры, перед операцией обязательно проводят соответствующую подготовку, которая включает: осмотр, анализы, компьютерную томографию с 3D-визуализацией, а также снятие слепков, чтобы оперативно изготовить временную коронку.

Установка имплантата за один визит приводит к тому, что через несколько часов человек получает возможность пережевывать пищу, улыбаться, общаться, так как жевательная способность, эстетика зубного ряда, а также дикция полностью восстанавливаются.

Если сравнить одномоментную и двухэтапную методики имплантации

Традиционная имплантация состоит из двух базовых этапов — хирургического вмешательства (вживление имплантата), а также протезирования при помощи коронок или мостов. В сравнении с ней преимущества одномоментной имплантации выглядят следующим образом:

1. Оперативная замена зуба не позволяет начаться атрофии костной ткани, а также предупреждает смещение зубного ряда. В случае утраты зуба увеличивается жевательная нагрузка на соседние, поэтому происходит их интенсивный износ, что в свою очередь приводит к их преждевременной утрате. В случае с одноэтапной имплантацией таких последствий нет, так как зубы сразу заменяют протезами.
2. Так как во время вживления титанового корня кость не сверлят, то на порядок снижается риск перегрева костной ткани, воспаления и других осложнений.
3. Оперативное устранение косметического недостатка позволяет людям, работа который связана с общением или публичностью, быстро вернуться в строй.
4. Десна во время одноэтапной операции практически не травмируется, потому опасность инфекции также сводится к минимуму.

Одно из немногих условий, когда одномоментная имплантация невозможна, — недостаточный объем кости. Если ее не хватает или она чрезмерно пористая, то надежно зафиксировать имплантат крайне сложно — риск его выпадения высок. Выполнить костную пластику в рамках одновременной имплантации невозможно, так как между ними должно пройти как минимум несколько месяцев, поэтому выбора нет, и врач вынужден делать выбор в пользу традиционной двухэтапной имплантации.

Одноэтапный протокол предусматривает единственное хирургическое вмешательство — удаление зуба с одновременным внедрением титанового стержня. Если говорить о двухэтапной методике, то их три — установка имплантата, фиксация формирователя десны, установка абатмента. Несмотря на тот факт, что манипуляции врач проводит под местной анестезией, чтобы пациент не чувствовал боли и дискомфорта, травмирование тканей происходит, а значит болезненные ощущения после выхода наркоза гарантированы. Минимальный травматизм — одна из задач не только стоматологии, но и клинической медицины в целом.

Недостатки одномоментной имплантации

Не стоит скрывать, что одномоментный метод не идеален. При всех достоинствах недостатки у него тоже есть:

• теоретически более высокая вероятность отторжения имплантата (так как методика относительная нова, точные данные отсутствуют, но пока случаи отторжения не превышают статистическую погрешность, поэтому окончательные выводы делать рано);
• для успешности процедуры важно состояние десен, потому что наличие воспаления (в том числе небольшого) повышает вероятность инфицирования области имплантации с последующим отторжением титанового корня;
• несмотря на возможность употреблять пищу уже через несколько часов, ее виды ограничены мягкими продуктами и блюдами — полноценное питание возможно только после приживления имплантата;
• более высокая стоимость ограничивает возможности определенной категории пациентов использовать методику;
• большее количество медицинских противопоказаний.

Но преимуществ у одномоментной имплантации все же больше и они значимее. Безусловно, метод восстановления в конечном итоге выбирает хирург-имплантолог, но если есть возможность выполнить протезирование за один раз, то нужно ею пользоваться.