Удаление зубного импланта в Ростове-на-Дону

Почему не приживается зубной имплантат

Отторжение импланта в равной степени возможно в результате врачебной ошибки или по вине самого пациента. Более того, проблема с приживлением может возникнуть на фоне обострения хронического заболевания или при ослаблении иммунитета.

Уровень профессиональной подготовки врача — ключевой фактор, который влияет на успех имплантации. Недостаточная теоретическая и практическая подготовка, отсутствие опыта или небрежность приводят к допущению следующих ошибок:

• некорректное размещение имплантата;
• нарушение технологий протезирования;
• применение неподходящих или некачественных материалов;
• нарушение правил и требований антисептики.

Причиной воспаления и отторжения также могут служить действия пациента, например, нарушение или несоблюдение рекомендаций врача в послеоперационный период, пренебрежение гигиеной ротовой полости и пр. Существенно повышает риск табакокурение, злоупотребления спиртными напитками, травмирование челюсти. Не стоит забывать о противопоказаниях, которые нельзя упускать из вида. Некоторые патологии практически гарантированно вызовут проблемы с приживляемостью импланта. Некоторые пациенты в надежде на счастливый исход или не осознавая возможные негативные последствия намерено скрывают важную информацию относительно состояния собственного здоровья.

Осложненная остеоинтеграция

О проблемах с остеоинтеграцией имплантата говорят следующие признаки, которые появляются вскоре после операции:

• отек десны, покраснение слизистой вокруг имплантата;
• болевые ощущения при жевании;
• гнилостный запах изо рта, кровоточивость;
• неспровоцированная острая боль в челюсти;
• плохое самочувствие;
• повышение температуры тела.

Появление одного из перечисленных симптомов однозначно требует внимания врача, так как они свидетельствуют о наличии очага воспаления.

На начальном этапе развития осложнения на ситуацию можно повлиять путем использования антибиотиков, а также полосканием ротовой полости антисептическими растворами. Если это не помогает или время упущено, то врач выполняет разрез десны для прямой обработки пораженного участка.

Намного труднее справиться с возникшей проблемой, если очаг воспаления затронул кость. При таких обстоятельствах для сохранения импланта может понадобиться костная пластика.

Удаление имплантата — крайняя мера. К ней прибегают в случае существенного разрушения кости, а также образования подвижности титанового корня. Для оценки ситуации и подтверждения диагноза делают рентгеновский снимок.

Осложнения могут возникнуть практически на любом этапе приживления. Поэтому для пациента важно соблюдать рекомендации врача, а также не пренебрегать тщательной гигиеной полости рта.

Периимплантит

Неудовлетворительная гигиена ротовой полости часто становится причиной проблем с имплантатом после его приживления. Если не соблюдать рекомендации врача, то возникает риск развития периимплантита (утрата костной ткани в области титанового корня).

Особенно характерна данная патология для распространенных имплантов, которые предусматривают установку в два этапа. Их поверхность обладает шероховатостью для улучшения остеоинтеграции. Если через некоторое время искусственный корень обнажается (достаточно 1-2 мм), то в результате плохой гигиены на нем размножаются бактерии. Выделяют три степени периимплантита:

1. Легкая. Проявляется в виде слабого воспаления десны в области импланта и умеренных болевых ощущений.
2. Средняя. Характеризуется кровоточивостью, образованием и выделением гноя, гнилостным запахом изо рта.
3. Тяжелая. Происходит разрушение кости, образуются карманы, заполненные мягкой тканью, в которых регулярно происходит воспаление.

На начальном этапе возможно применение антибиотиков и антибактериальных растворов. В случае среднего и тяжелого периимплантита необходимо удаление имплантата.

Механическое повреждение импланта

Повреждение или разрушение конструкции приводит к объективной необходимости удалить имплантат. Если он был подобран неправильно или изготовлен из некачественных материалов, то поломка возможна даже под воздействием нагрузки, которая возникает при жевании. В этом случае приходится удалять разрушенный титановый штифт, несмотря на отличную интеграцию в костную ткань.

Влияние хронических системных патологий

Серьезные проблемы с имплантированным зубом могут возникнуть по причине резкого ослабления иммунитета, нарушения обмена веществ или гормонального фона. Значительную угрозу представляет сахарный диабет. В этом случае конструкция приобретает подвижность и наблюдается снижение плотности кости. Удаление имплантата становится единственным возможным решением.

Как происходит удаление имплантата

Удаление импланта проводит хирург-имплантолог. Процедура не считается сложной, но требует концентрации внимания из-за риска повредить нервный узел или кровеносный сосуд, что может привести к дополнительным проблемам. Алгоритм процедуры следующий:

1. обезболивание;
2. снятие протеза (коронки);
3. надрез десны;
4. удаление имплантата;
5. антисептика;
6. костная пластика и восстановление десны.

Для извлечения корня врачи применяют специальные инструменты — трепан (хирургический инструмент с цилиндрическим лезвием) и фрезу. Последнюю, как правило, применяют при слабой остеоинтеграции, переломе штифта в районе шейки, а также для вывинчивании импланта из верхней челюсти. Трепан используют в более сложных ситуациях. Диаметр лезвия подбирают с учетом толщины титанового корня.

Удаление имплантата проводят с применением местной анестезии. Если пациент демонстрирует сильный страх, то врачи дополнительно используют седативные препараты для успокоения. Современные обезболивающие средства исключают не только болевые ощущения, но и чувство дискомфорта.

При правильно выполненном удалении имплантата воспаление, связанное с хирургическим вмешательством достаточно быстро купируется, а заживление происходит без осложнений. Если отторжение искусственного корня были вызваны врачебной ошибкой или нарушением рекомендация, то после восстановления и реабилитации возможна повторная имплантация.