Лечение периодонтита в Ростове-на-Дону

Симптомы периодонтита зависят от текущей формы, а также стадии патологии. На начальном этапе заболевания ярко выраженные симптомы могут не наблюдаться. Гнойные выделения незаметны из-за малого объема. В некоторых случаях происходит изменение цвета десен — они приобретают темно-красный, иногда синеватый оттенок, так как наливаются кровью. Если корневые каналы теряют проходимость, то гной скапливается и патологический процесс становится острым со следующими проявлениями:

• сильная тупая или острая пульсирующая боль;
• значительное усиление болезненных ощущений в процессе жевания;
• обильные гнойные выделения из-под зуба;
• увеличение десны в объеме;
• ухудшение общего самочувствия;
• повышенная температура тела;
• гнилостный запах из ротовой полости;
• слабость, нарушение функций сна.

Если вовремя не начать терапию периодонтита в острой фазе, то возможны крайне негативные последствия в виде опасных и тяжело поддающихся лечению осложнений.

Возможные осложнения острого периодонтита

Периодонтит обязательно нужно лечить, причем приступать к терапии необходимо как можно раньше. В противном случае на порядок возрастает риск развития таких опасных патологий как:

1. Гайморит. Развивается в результате инфицирования верхнечелюстной гайморовой пазухи. Может спровоцировать внутримозговой абсцесс и сепсис.
2. Остеомиелит. Развивается в случае инфицирования костной ткани. Заболевание характеризуется разрушением структуры кости челюсти. Последствия необратимые и крайне тяжелые, поэтому при малейшем подозрении необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
3. Свищ. Является следствием гранулематозного периодонтита. Заболевание характеризуется распространением грануляции под надкостницу с последующей деструкцией пародонта и образованием фистулы в слизистой, окружающей зуб.
4. Киста. Также является следствием гранулематозного периодонтита. Отличительной от свища особенностью является расплавление грануляций с образованием заполненной жидкостью полости.

Киста со свищом опасны не только возможностью потерять зуб, но и риском распространения инфекции по кровеносной и лимфатической системе в другие ткани и органы, а также развитием сепсиса. Чаще всего страдает сердце и суставы.

Лечение периодонтита

Клиническое лечение периодонтита может выполняться консервативным методом в острой фазе развития патологии или хирургическим, если заболевание перешло в хроническую форму. Это стандартные услуги большинства стоматологических клиник.

Консервативная методика терапии предусматривает следующие основные манипуляции:

• местная анестезия;
• вскрытие канала корня;
• удаление гноя;
• расширение верхушки канала для беспрепятственного оттока экссудата.

При наличии отека или абсцесса специалист проводит антисептическую обработку каналов, обеспечивает дренаж, назначает медикаментозное лечение, которое предусматривает применение антибактериальных и антигистаминных, а также обезболивающих препаратов.

Лечение хирургическим методом заключается в удалении зуба целиком или резекции верхней части корня. Оперативное вмешательство требуется относительно редко. К нему прибегают, когда консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов, а также при следующих обстоятельствах:

• разрушение значительной части зуба;
• полная непроходимость корневых каналов;
• стремительное развитие воспаления.

В современной стоматологии для профессионального лечения периодонтита все чаще применяют лазерные технологии. Воздействие когерентным излучением является безопасным, безболезненным, бесконтактным и эффективным. Лазер помогает сохранить зуб даже в случае значительных повреждений, большого количества гнойных выделений и при других отягчающих обстоятельствах.

Продолжительность терапии зависит от особенностей течения заболевания. Для лечения патологии в острой форме, как правило, требуется не менее 4 визитов в стоматологическую клинику. Хронический фиброзный периодонтит удается купировать за 2 терапевтических сеанса, хронические гранулематозная и гранулирующая формы требуют лечения в течение нескольких месяцев, причем с применением консервативных и хирургических методов.

Правила поведения после лечения периодонтита

Чтобы избежать осложнений воспалительного процесса и обеспечить максимально быстрое восстановление тканей, непосредственно после лечения запрещается:

• до истечения 2 часов принимать пищу (если установлена временная пломба);
• употреблять жесткие продукты;
• греть область больного зуба (допускается охлаждение в течение 20 минут для снятия отека);
• употреблять спиртные напитки (тем более при назначении антибиотиков);
• ополаскивать полость рта растворами со спиртом;
• посещение бассейна, сауны, тренажерного зала, любые интенсивные физические нагрузки в течение 7 дней.

В случае повышения температуры, сильных болевых ощущений или обширного отека нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Необходимо особенно тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. Если больно прикасаться к больному зубу щеткой, то используйте для его обработки ватную палочку. Рекомендуются полоскания полости рта отварами лечебных трав через 6 часов после окончания терапевтической процедуры. Впоследствии для предупреждения рецидива нужно посещать стоматолога два раза в год для профилактического осмотра.

Ограничения в лечении периодонтита

Само заболевание, а также лечение острого периодонтита, несмотря на кажущуюся относительную незначительность проблемы, так как речь идет всего лишь о зубе, на самом деле представляет собой серьезную нагрузку и затрагивает множество глобальных систем организма. Применение антибиотиков и анестетиков обязывает врача проводить тщательную диагностику и принимать во внимание общее состояние здоровья пациента, септическую реакцию, наличие хронических системных болезней. Кроме того, часто возможна аллергическая реакция на препараты. Все это накладывает ограничения на терапию и заставляет стоматолога детально продумывать стратегию терапии и определять границы допустимого.

Хирургический метод лечения противопоказан, если резорбция альвеолярного отростка составляет как минимум половину, а также когда состояние больного характеризуется как тяжелое. Резекцию верхушки корня не выполняют в случае диагностирования острого остеомиелита, при существенном разрушении коронковой части зуба, кариозном поражении его поддесневой части, подвижности III степени.

Использование лазера, несмотря на безопасность и эффективность, также ограничено для людей с туберкулезом, диабетом, онкологическими заболеваниями, бактериальным и грибковым очагами поражения полости рта, а также после недавно перенесенного инфаркта.