Имплантация зубов мудрости в Ростове-на-Дону

Этапы имплантации зубов

С технической точки зрения имплантация зубов мудрости не характеризуется какими-либо принципиальными отличиями, поэтому выполняется по стандартному алгоритму:

1. Подготовительный этап. Предварительная подготовка длится от несколько дней до недель. Сроки зависят от состояния здоровья полости рта. Врач проводит исследования, которые включают рентгенографию и компьютерную томографию для получения полной, подробной и объективной информации. При необходимости выполняется санация ротовой полости. Она предусматривает лечение зубов, а также десен.
2. Наращивание костной ткани. Необязательный этап. Его проводят только при необходимости. Операция длится несколько часов, но приживление костной ткани занимает от 3 до 4 месяцев.
3. Вживление имплантатов. Наиболее важный и ответственный этап. Для его реализации врачи применяют различные технологии с учетом конкретных обстоятельств. Для размещения имплантата десну прокалывают или разрезают. В костной ткани с помощью специальных инструментов имплантолог создает ложе, в котором фиксирует титановый имплантат. Сверху устанавливается временная заглушка. Разрез десны ушивается.
4. Установка абатмента. Абатментом (наддесневой головкой) называют деталь, которую используют для соединения имплантата с верхней частью — коронкой. Данный этап занимает несколько минут.
5. Снятие слепков. Стандартная процедура для многих видов протезирования, необходимая для того, чтобы нижний и верхний зубные ряды смыкались плотно и без помех.
6. Установка коронок. Коронки устанавливают и фиксируют одним из двух методов — при помощи стоматологического цемента или винтовым способом. Второй вариант считается более удобным, надежным и современным.

Несмотря на отработанный алгоритм действий и высокий уровень развития стоматологии имплантация зубов мудрости относится к операциям с высокой степенью риска.

Риски, связанные с имплантацией зубов мудрости

В стоматологической практике патологии, связанные с зубами мудрости, чаще всего решаются кардинально — их удалением. К лечению прибегают реже, к протезированию, тем более посредствам имплантации, — в особых случаях. Такой подход вполне обоснован.

Немало проблем создает позднее прорезывание. У «восьмерок» нет предшественников в виде молочных зубов, поэтому процесс протекает более болезненно и часто с осложнениями. Высока вероятность образования очага инфекции в полости рта с последующим воспалением. Кроме того, положение зуба может значительно отклоняться от нормы.

Неправильное расположение зуба мудрости нередко становится причиной разрушения или смещения соседнего зуба. Иногда наблюдается сжатие всего зубного ряда, из-за чего возникает эффект скрученности. С учетом возможных последствий стоматологи сравнивают «восьмерки» до прорезывания с минами замедленного действия — неизвестно когда они сработают, и какой ущерб причинят. Даже если прорезывание прошло удачно, то это не гарантирует отсутствие проблем в перспективе. Специфика расположения провоцирует развитие осложнений.

Доступ к зубам мудрости ограничен. Ежедневная гигиена (чистка щеткой) малоэффективна. Естественным образом, во время пережевывания грубой пищи, их очистка тоже не происходит, так как участие в процессе жевания ограничено. Они редко расположены параллельно соседним зубам, поэтому между ними образуются щели значительной глубины, которые также невозможно тщательно очистить. Вокруг зубов мудрости образуется зона застоя, в которой создаются благоприятные для бактерий условия. В результате начинается кариес и возникает устойчивый очаг инфекции.

Особенности лечения

Лечение «восьмерок» не менее затруднительно, чем гигиена. Причины этого феномена кроются в той же труднодоступности для манипуляций стоматологическими инструментами, а также в ненормальном положении, плохом обзоре. Кроме того, корни зуба часто располагаются непредсказуемо и характеризуются сложной формой, что создает дополнительные трудности. Несмотря на перечисленные неудобства лечение все же возможно, но его эффективность временна, так негативные факторы, вызывающие развитие патологий остаются неизменными. Именно поэтому врачи настаивают на удалении.

Как правило, решение об удалении зубов мудрости споров и сомнений не вызывает. Его без колебаний принимают, например, перед использованием брекет-систем. Иным способом невозможно обеспечить достаточный объем пространства, необходимого для смещения зубов в процессе их выравнивания.

На основании вышесказанного можно сделать вывод: зубы мудрости — это источник постоянной угрозы здоровью полости рта, так невозможно обеспечить тщательную гигиену в области их расположения, следовательно, развитие кариеса и воспалительных процессов — дело времени. Лечение достаточно сложно и малоэффективно, результаты временные, поэтому удаление остается единственным рациональным решением.

Перспективы установки имплантатов зубов мудрости

Высокий риск установки имплантатов зубов мудрости объясняется особенностями строения челюстного аппарата.

Первая проблема заключается в сложности определения правильного угла установки имплантата, а также ограниченном пространстве, которое препятствует свободной манипуляции стоматологическими инструментами. Даже небольшое отклонение титанового стержня от нормального положения приводит к ощутимым негативным последствиям.

Вторая проблема состоит в том, что при сжатии челюстей нагрузка на зуб не совпадает с осью имплантата, поэтому развивается сила бокового смещения. Так как нагрузка на «восьмерку» при жевании максимальна, то боковая нагрузка со временем приведет к расшатыванию стержня и образованию зазора. В него проникнут остатки пищи, а затем и патогенные микроорганизмы, поэтому воспаления не избежать.

Родной коренной зуб эффективно справляется с боковой нагрузкой, так как он многокорневой. Кроме того, он закреплен в кости не жестко, а через своеобразную «сумку», которая исполняет роль амортизатора. Имплантаты не обладают подобными особенностями.

Даже в случае идеально выполненной установки остается микроскопический шов в месте соприкосновения десны и коронки. Если гигиена полости рта будет не тщательной (что вполне вероятно из-за труднодоступности зубов мудрости), то обязательно начнется воспалительный процесс.

Отсутствие зубов мудрости не делает челюстной аппарат менее функциональным. На качестве пережевывания пищи это практически не отражается. Эстетика улыбки также не страдает, потому что при всем желании невозможно улыбаться так, чтобы обнажались «восьмерки». Нужно дважды подумать о реальной необходимости имплантации зубов мудрости, чтобы впоследствии не жалеть о принятом положительном решении.