Реставрация боковых зубов в Ростове-на-Дону

Боковая группа зубов — это премоляры и моляры, отвечающие за пережевывание пищи. Их особенность в подверженности большим жевательным нагрузкам по сравнению с передними — они часто страдают от кариеса, сколов, трещин, износа эмали. Реставрация позволяет восстановить функциональность и эстетический аспект зубного ряда с помощью различных материалов и методов.

Зачем нужна реставрация

Восстановление боковых зубов показано в целях:

• устранения дискомфорта и боли при жевании и говорении;

• предотвращения дальнейшего разрушения зубных тканей и развития осложнений (пульпита, периодонтита, пародонтоза);

• коррекции внешнего вида, улыбки;

• сохранения прикуса и профилактики аномалий челюстей;

• поддержания общего здоровья организма (некачественное питание из-за болезненных ощущений при жевании может привести к нарушениям работы ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и других органов).

Виды реставрации боковых зубов

Из современных методик восстановления в каждом индивидуальном случае выбирают подходящую в зависимости от степени разрушения, выбранного материала и способа его внесения. Основные способы:

• Прямая композитная реставрация — заполнение кариозной полости или дефекта специальным синтетическим пломбировочным составом, подбираемым по цвету и форме естественного зуба. Композит наносится слоями и полимеризуется под воздействием света. Этот распространенный и доступный вид стоматологической реконструкции подходит для малых и средних дефектов.

• Непрямая композитная реставрация — изготовление пломбы, накладки, винира из композита в лаборатории по слепку. Элемент фиксируется на зуб с помощью адгезивной системы. Метод надежнее и долговечнее, чем прямая композитная реставрация, но требует нескольких посещений врача и дороже стоит. Подходит для больших разрушений.

• Коронки — полное покрытие искусственной коронкой из металла, керамики, циркония и т. д. Используется для больших разрушений, когда композитная реставрация недостаточна или невозможна. Коронка полностью воссоздает форму и оттенок, защищает от дальнейшего разрушения и воспаления, но требует обточки под определенный размер и форму.

• Имплантаты — замена отсутствующего зуба искусственным корнем из титана или циркония, на который крепится коронка. Сложная и дорогая методика, но самая надежная, обеспечивает качественный результат и красоту зубного ряда. Имплантат полностью восстанавливает функцию и внешний вид, стимулирует рост костной ткани и предотвращает сдвиг соседних зубов. Для установки требуется хирургическое вмешательство и долгий период остеоинтеграции.

Как выбрать подходящий вид реставрации

Выбор оптимального способа восстановления моляров и премоляров зависит от ряда факторов:

• степени разрушения или отсутствия моляров;

• состояния соседних и противоположных зубов;

• состояния десен и костной ткани;

• наличия противопоказаний или осложнений;

• бюджета и пожеланий пациента.

В общем случае для небольших и средних дефектов подходит прямая или непрямая композитная реставрация, позволяющая сохранить максимум естественной ткани и не требующая больших затрат. Для сильных разрушений, полного отсутствия моляров или их частей лучше использовать коронки или имплантаты.

Как проводится процедура

Подготовка и восстановление проходит в несколько этапов:

1. Осмотр и диагностика. Стоматолог осматривает ротовую полость, определяет степень разрушения или повреждения, выявляет наличие кариеса, воспаления, трещин, сколов и других дефектов. Может потребоваться рентген или компьютерная томография для оценки состояния корней и костной ткани.

2. Выбор метода и материала. Врач предлагает пациенту подходящий вариант реставрации боковых зубов с учетом показаний, противопоказаний, финансовых возможностей и желаний пациента. Обычно при пломбировании моляров стоматологи используют макрофильные и гибридные композитные материалы — они считаются максимально прочными и долговечными. Цвет и форма  элементов подбирается по естественным зубам.

3. Подготовка. Специалист удаляет патологически измененные ткани, очищает от кариеса и инфекции, формирует полость под нужный размер и форму. В зависимости от технологии и материала может потребоваться обточка зуба или установка корневого штифта. Также выполняется анестезия, изоляцию от слюны, раскрытие эмалевых призм, протравливание и наложение адгезива.

4. Нанесение состава или установка пломбы. Стоматолог наносит композитный материал слоями на поверхность или вкладывает готовый фрагмент в полость. Фиксирует специальным цементом и полимеризует с помощью светового прибора, проверяет соответствие цвета и формы новых элементов, корректирует прикус и контактные точки.

5. Полировка и финишная обработка. Врач полирует поверхность специальным инструментом, придает ей гладкость и блеск, обрабатывает фторсодержащим препаратом для защиты от кариеса и эрозии.

Когда нельзя делать реставрацию

Есть абсолютные и относительные противопоказания к процедуре. Первые означают, что она невозможна или опасна для здоровья пациента, вторые — что реставрация возможна, но может иметь негативные последствия или требовать дополнительных мер.

Абсолютные противопоказания:

• сложные аномалии прикуса, нарушающие функцию и эстетику зубного ряда, требующие ортодонтического лечения;

• воспаление пародонта, приведшее к подвижности и потере моляров, требующее пародонтологического лечения;

• аллергия на композит или другие составляющие реставрационных материалов;

• период беременности, сопровождающийся изменениями в гормональном фоне и повышенной чувствительностью к стоматологическим материалам и процедурам;

• использование кардиостимулятора — воздействие полимеризующей лампы может помешать его работе.

Относительные противопоказания:

• возраст до 18 лет — зубы не сформировались полностью, могут менять размер и форму;

• курение и злоупотребление алкоголем, что разрушает зубы, накладки, коронки, способствует пигментации;

• плохая гигиена полости рта, приводящая к развитию кариеса и воспаления десен под коронками;

• бруксизм (скрежетание) — увеличивает жевательную нагрузку на зубы и коронки, вызывает их износ или выход из строя.

В каждом отдельном случае стоматолог на приеме должен оценить показания и противопоказания к реставрации моляров индивидуально и обсудить с пациентом возможные риски и осложнения перед проведением процедуры. Результат должен быть эстетичным, функциональным, безопасным и долговечным.

Сколько стоит реставрация

Стоимость восстановления зависит от нескольких факторов:

• Метод и материал. Композитная реставрация обычно дешевле, чем зубные вкладки или искусственные коронки. Цена может меняться в зависимости от качества и производителя состава.

• Степень разрушения или повреждения. Чем больше ткани нужно восстановить, тем больше композита и времени потребуется.

Для точной оценки лучше записаться на консультацию стоматолога в клинике — он проведет необходимые диагностические обследования и сориентирует по стоимости. Цены на материал и отдельные услуги стоматологии можно узнать в прайс-листе.